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时间：2024-03-26 18:19:59来源：法治日报
咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难……提起尘肺病，很多人都为之色变。作为我国目前危害最严重和最常见的一种职业病，尘肺病让越来越多的人意识到职业病防治工作的重要性。
党中央一直高度重视职业病防治相关工作，早在2001年就出台了职业病防治法，有力推动了我国职业病防治制度化、法治化。2019年开始实施的健康中国行动也明确提出，要推进职业健康保护行动。
近日，国家卫生健康委、教育部等八部门联合印发《关于进一步推进职业健康保护行动 提升劳动者职业健康素养水平的通知》(以下简称《通知》)，通过强化用人单位主体责任确定、开展多样法律科普宣传等规定，对进一步推进职业健康保护行动提出究竟要求。
部分行业劳动者职业健康素养较低
随着工业化和城镇化快速发展，我国职业健康工作面临双重挑战。一方面，职业中毒、尘肺病、噪声聋等传统职业病防控压力巨大；另一方面，由于不良作业方式、工作紧张等原因导致的新型职业病危害问题也日益突出。
在这种背景下，我国的劳动者职业健康素养情况并不十分乐观。
2022年国家卫健委在全国首次开展重点人群职业健康素养监测，范围覆盖31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团，监测对象为第二产业18个行业与第三产业5个行业的16岁至59岁劳动者，最终监测结果显示，2022年全国重点人群职业健康素养水平为52.6%。这一数字代表着参与本次侦查问卷综合得分在80分及以上的劳动者占遭全部侦查对象的比例。
记者从国家卫健委了解到，此次监测所选择的第二产业中的18个行业均为近几年监测发现的职业病危害较为严重的行业，比如煤矿开采制造业、化学产品制造业等。第三产业中选择的5个行业是《健康中国行动(2019—2030年)》职业健康保护行动中特别提出的重点行业，比如外卖快递业、中小学教师等。选择对象均为一线劳动者，代表性较强。
国家卫健委职业健康司相关负责人介绍，2019年健康中国行动实施以来，各地采取多种方式推进职业健康保护行动，取得明显成效。但通过监测不难看出，部分地区、行业的劳动者职业健康素养水平仍然较低，缺乏职业健康知识和防护技能，距离《健康中国行动(2019—2030年)》中“重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率≥90%”以及《国家职业病防治规划(2021—2025年)》中“重点人群职业健康知识知晓率≥85%”的规划指标仍有较大差距，职业健康培训和科普宣传等工作亟待进一步加强。
在这种背景下，国家卫健委与教育部、人力资源和社会保障部等八部门联合印发《通知》，进一步加强职业健康培训和科普宣传等工作，推动劳动者职业健康素养相关目标如期实现。
推动用人单位确定职业病防治责任
在很多职工不幸患上职业病的案例中，都存在用人单位忽视甚至无视职工权益的情况。
对此，《通知》着力推动用人单位确定主体责任。一方面，要求各地加强用人单位职业健康培训，督促用人单位切实确定职业病防治主体责任，及时公布工作场所职业病危害因素检测评价结果，并向劳动者书面告知职业健康检查结果，依法依规开展职业健康培训，提高劳动者对职业病危害的重视程度和防护意识。另一方面，鼓励用人单位开展职业病防治自查。
值得注意的是，根据第四次全国经济普查的数据，我国中小微型企业占比高达99%，占从业人员总数的79.4%。由于中小微型企业“关停并转”比较频繁，人员流动性大，使得职业健康管理基础比较薄弱，企业职业健康主体责任确定难。
“在‘十四五’国家职业病防治规划中，我们把中小微型企业职业健康帮扶作为一项重点任务，力求破解中小微型企业职业健康主体责任确定难问题。”在国家卫健委近期召开的介绍“深入开展职业健康保护行动推进健康企业建设”情况的发布会上，国家卫健委职业健康司副司长、一级巡视员王建冬介绍，国家卫健委要求各地区建立中小微型企业职业健康帮扶机制，在矿山、建材、冶金、化工、建筑等重点行业领域，以防治粉尘、化学毒物、噪声和辐射危害等为重点，融易新媒体消息，开展中小微型职业健康帮扶行动。
帮扶行动主要是通过有关部门和职业病防治有关机构，帮助中小微型企业建立职业健康管理制度，开展企业负责人、管理人员、劳动者培训，帮助他们开展职业病危害因素监测、职业健康监护，加强现场的职业健康管理等，帮助中小微型企业规范管理，确定责任，提升职业健康管理水平。
