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时间：2020-02-19 13:02:46来源：中新经纬
依靠“互联网+”起飞的远程医疗是指运用通讯、计算机及网络技术诊疗患者提供技术支持的医疗活动。近年，远程医疗也渐渐脱胎于网络空间，开始研发辅助远程问诊的医疗设备，但是整体的发展并没有如预想般的顺利，错综复杂的医疗体制和技术本身不足都是限制因素。
目前对于互联网医疗领域的管控很大程度上源于对于现阶段医疗技术的限制，随着科技内核的进步，互联网医疗未来将会有更多发展空间。
广州艾力彼医院管理研究中心主任庄一强对21世纪经济报道表示：“技术与精准度仍是横亘在远程医疗发展上最大的难题。远程医疗如果推广之后，对于全科医生和慢性病医生工作起到代替作用。但由于缺乏远程医疗误诊率的统计，鉴别诊断准确性还是远程医疗的痛点，也成为限制其推广的一个因素。具体到各个科室层面，病理科、儿科医生的缺口最大，也成为远程医疗最有可能取得突破的领域。”
如何解决技术问题、提高远程问诊的准确度，目前业内的主流观点是加大力度研发和铺设辅助医疗设备以及人工智能技术。智能化技术不仅能够直面患者，更精准监控和收集患者医疗情况，也能够直接辅助医生进行诊断和远程手术。
另一方面，远程医疗平台也需要加强自身问诊设置的便捷性，确保最大程度获取诊断所需的辅助信息。平台自身的设置不够科学，也加大了医生线上诊断的难度。来自北京的张医生向记者表示，自己所在的远程医疗平台并不能够长期跟踪患者情况，一旦过了24小时就无法查看病例，而且用户在没有统一引导下提供的病历信息或多或少，有时候获得的信息可能不足以给出准确的诊断结果。
盈利待考，拐点在哪？
盈利模式模糊依然是互联网医疗行业的通病，目前大多数远程医疗企业试图通过砸钱培养用户习惯来换取长线盈利的模式依然不够成熟。
在开展远程医疗业务前期，企业通常试图通过砸钱将用户与平台挂钩，不收取用户问诊费用，而由平台补贴入驻的医生，比如腾讯医疗采取首单义诊的方式来帮助用户形成习惯和打磨产品。但是这种“先上车后补票”的运营方式，也加长了远程医疗企业的盈利周期和运营压力。
“远程医疗现在整体面临的困境就是找不到盈利模式，本身的发展特性决定了其长周期的盈利特性，3-5年的盈利周期成为必然。”广州某远程医疗企业人士对21世纪经济报道记者说道。
如此漫长的盈利周期，使得目前远程医疗业务的辅助流量带动意义更大。现在远程医疗市场中的“大户”要么背靠大树好乘凉，比如平安好医生依靠平安集团支撑，熬过漫长的盈利周期，走向了保险+健康管理的模式；要么依靠其他业务“带飞”远程医疗，如丁香园的主要业务围绕医生展开、包括给医生提供科研和招聘服务等，同时还开辟了为医疗企业服务的业务，并通过E-marketing(网络营销)进行变现。
毛蔚明认为，在互联网医疗领域，医疗行为整体上更低频，但用户对健康类的需求是高频的。丁香医生会更关注健康、关注生活方式。“同时我们认为，互联网医疗应该是为用户提供连续的、整体的服务，线上问诊仅是其中一个重要环节而已。”他说。
除了培养用户使用习惯之外，远程医疗企业要实现盈利，还必须要实现医疗闭环上药和治的互通，“对于纯线上的互联网医疗企业来说，很难获得高客单价和盈利。因为在医疗行业以往的盈利大头还是在药和治上，诊费占比很少。这就需要企业跟线下医院形成协作。而线下医疗行业不可避免有重资产、回报慢的特点。在互联网医疗赛道，类似阿里的通过医药零售赛道进行切入的盈利模式也停留在探索阶段。”前述投资人士对21世纪经济报道记者分析道。
虽然随着2019年国家医保局出台《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，将远程医疗部分纳入医保体系，从事在线诊疗和处方药以及从事线下互联网医院的平台运营商有希望从中获益，但远程医疗企业要以此为“跳板”实现盈利依然需要深入探索。业内认为未来基层医疗除了国家投入，更需要能切实深耕此领域，承担得起重资产、长周期模式的企业出现。
