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时间：2023-03-18 02:07:02来源：经济日报
三是牢牢环绕住民需求一连晋升能级。社区卫生处事的成长，归根到底要满意住民多条理的康健处事需求，提供整合型康健处事。一方面依托区域性医疗中心、医疗连系体，晋升社区卫生处事机构以全科为基本叠加专科、防范、康健过问等成果的综合处事本领，不绝富厚处事供应；另一方面不绝敦促“下沉式”处事，通过“互联网+”、家庭病床等手段，推进社区卫生处事资源向住民家庭下沉，让群众康健需求在家门口获得更好满意。
补齐下层医疗卫生处事短板
主持人：如何晋升下层医疗卫生处事本领和程度，更好满意下层群众就近享有优质高效康健处事需求？
代涛（国度卫生康健委统计信息中心党委副书记）：颠末一连尽力，我国下层卫生康健事情取得努力希望与成效，处事网络不绝健全，实现街道、社区、乡镇、村屯全包围，90%的家庭15分钟内可以或许达到最近的医疗点；处事本领一连加强，基本设施、医疗设备和处事情况不绝改进，下层诊疗量占比恒久保持在50%以上；民众卫生处事进一步夯实，在疫情防控中有效发挥了专业支撑浸染；处事模式创新成长，根基实现所有地市和县（市、区）开展家庭大夫签约处事；运行机制不绝完善，在全国800多个县（市、区）开展细密型县域医共体建树试点。与此同时，我国下层卫生康健事情仍存在一些短板，需从以下几方面不绝晋升下层医疗卫生处事本领和程度。
第一，一连完善县域医疗卫生处事体系。一方面，整合县域医疗卫生资源，以多种形式建树县域医共体。按照人口、疾病谱、医疗卫生资源等环境，组建若干个以县级医院为龙头、乡镇卫生院为关节、村卫生室为基本的细密型县域医共体；摸索专业民众卫朝气构，病愈、照顾护士等接续性处事机构，以及社会办医机构融入医共体建树；勉励都市三级医院与医共体牵头医院组建多种形式的医联体。另一方面，科学分别并落实县域各级种种医疗卫朝气组成果定位，注重分工协作与成果整合。突出县级医院常见病、多发病、慢性病诊疗以及危急重症患者急救和疑难巨大疾病向上转诊处事本领。全面晋升乡镇卫生院防病治病和康健打点本领，勉励拓展病愈医疗、医养团结等处事成果。另外，增强县域医疗卫生资源集约化设置，促进打点一体化和处事全包围。实行药品耗材统一打点，统一用药目次、采购配送等，成立开放共享的影像、心电、病理诊断和医学检讨等中心，敦促下层查抄、上级诊断和区域互认。
第二，晋升下层医疗卫生处事本领和质量。首先，通过引进人才、改进硬件、派驻人员支援等法子，补齐县级医院专科本领短板。增强都市支援康健村子建树，深化对口帮扶，成立健全都市三级医院包县、二级医院包乡、乡镇卫生院包村事情机制。僵持中西医并重，扩大下层医疗卫朝气构中医药处事供应。其次，创新医防协同、医防融合机制，拟定完善下层机构民众卫生责任清单，增强县级医院、乡镇卫生院民众卫生相关科室建树。健全县域熏染病防控救治体系，晋升应急处理本领。再次，做实做细家庭大夫签约处事，完善康健守门人制度。增强以全科大夫为焦点的下层卫生人才的引进、造就和利用，引导并勉励医院专科大夫插手家庭大夫团队。富厚签约处事内在，创新处事形式，开通转诊绿色通道，扩大签约处事包围面。
第三，深化打点体制和运行机制改良。一是健全下层医疗卫朝气构筹资机制，深化医保、价值等付出机制改良。全面奉行多元复合式医保付出方法，完善以医共体为单元的按人头总额预付制，年度新增医保基金重点向下层倾斜，摸索医共体统准备理和利用根基民众卫生处事经费的机制；医保报销目次中增设农村地域适宜卫生处事项目；通过村子一体化打点实现村卫生室医保结算，支持将切合条件的村卫生室纳入医保定点打点。二是深化人事薪酬制度改良。增强县域医疗卫生人才一体化设置和打点，摸索实行县管乡用、乡聘村用，成立健全人才双向活念头制；动态调解乡镇卫生院人员体例总量，盘活用好存量体例，优先保障下层用人需要；完善下层绩效人为制度，慢慢成立“公益一类保障与公益二类鼓励相团结”的运行机制，统筹均衡乡镇卫生院与县级公立医院绩效人为程度的干系。
第四，以信息技能赋能下层医疗卫生处事提质增效。加速推进下层卫生康健信息化建树，充实操作大数据、人工智能、5G、区块链、物联网等新兴信息技能，优化资源设置，创新处事模式，提高下层处事质量和打点效率。一方面，建树互联互通的信息系统。增强县域卫生康健综合信息平台应用，推进各级种种医疗卫朝气构统一接入，促进人口信息、电子病历、电子康健档案和民众卫生信息互联互通共享。另一方面，构建下层长途医疗处事体系，推广长途会诊、预约转诊、互联网复诊、长途查抄等处事，加速敦促人工智能帮助诊断在下层机构中的设置应用。晋升家庭大夫签约和下层医疗卫生处事智能化程度，在线提供康健咨询、预约转诊、慢性病随访、康健打点、延伸处方等处事。（本文来历：经济日报）
