用亲人的医保卡看病开药涉嫌违法案例警示！

时间：2024-04-25 22:54:40来源：互联网

4月25日，国家医保局官方公众号就“使用亲属医保卡就医、开药是否涉嫌违法乃至犯罪”这一问题给予了明确答复：此类行为确属违法。医保卡仅限本人使用，若未能妥善保管，导致他人冒用，或在知情情况下仍将医保卡出租、出借，且涉及金额较大，行为人将构成共犯。

案例：小晴患病后，因其未参加城乡居民医疗保险，遂借用与自己年龄相近的表妹小兰的医保卡就医。结果，小晴因冒名使用医保卡被到医保部门行政处罚，遭要求退还骗取的医保基金2663.1元，并处以两倍罚款5326.2元。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参保人员就医、购药时必须携带并主动出示本人医疗保障凭证，严禁使用他人医保卡冒名就诊、购药。对于此类行为造成医保基金损失的，除责令退回外，融易新媒体消息，对违规的参保人员还将暂停其医疗费用联网结算3至12个月；如涉及骗保，则由医疗保障行政部门处以骗取金额2至5倍的罚款。